宫颈癌检查意在早发现早治疗宫颈癌有两大误区
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宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。宫颈癌其实并不可怕,它是一种可防、可治的疾病。
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。
凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
宫颈检查意在早发现、早治疗
21岁小颖来到医院妇科检查的时,被查出了宫颈癌,失去了本应属于她的绚烂阳光。去年8月份,在医生的建议下,家人商量后决定实施手术,对黄小姐宫颈局部患处进行切除。不幸中的万幸是,切除宫颈局部却保留了黄小姐的子宫体,也就意味着保留了生育功能。但是因丧失宫颈会导致生育能力下降,需要借助试管婴儿等辅助生育手段。医生建议说。
宫颈癌的治疗分为CIN治疗和浸润癌治疗。CIN是指宫颈上皮内瘤变,属宫颈癌前病变,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。由于癌前病变在相当长一段时间内是可逆的,所以早期的宫颈癌前病变可借助宫颈局部物理治疗、药物治疗提高宫颈局部免疫力来治疗。浸润癌是癌症发展三部曲(癌前病变———原位癌———浸润癌)的最后阶段,宫颈原位癌和早期的宫颈浸润癌可通过局部切除来治疗,这是目前最行之有效的治疗方式,也是临床医生治疗肿瘤的最理想时期;中晚期的宫颈癌则需要借助手术、放射治疗、化学治疗以及其他治疗手段综合治疗,对人体的伤害相对较大。
不少人对癌症会抱有恐惧心理,认为得了癌症就意味着命不长了。只要做到早发现早治疗,癌症其实并不可怕。宫颈癌的筛查推荐三部阶梯法:宫颈刮片→阴道镜下活检→宫颈锥切。
通过宫颈刮片(宫颈脱落细胞涂片检查)发现宫颈局部有无异常细胞,是目前筛查宫颈癌的主要方法。阴道镜下活检是在宫颈刮片检查发现异常之后进一步确诊宫颈病变是提高宫颈细胞学检测准确率行之有效的方法。而宫颈锥切是三步阶梯法的最后一步,兼治疗和进一步诊断双重作用,是宫颈癌前病变和宫颈微小浸润癌确诊的最可靠和不可缺少的方法。
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