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磺脲类的药物该如何正确选择-【新闻】

发布时间:2021-04-11 15:53:27 阅读: 来源:销及键厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

磺脲类的药物还有很多,糖尿病人该如何去选择?

磺脲类的药物有中效的、也有长效的,根据病人血糖的高低来看,个别化很明显,不能笼统的说适合哪种。一般空腹血糖不太高,可以建议选一些短效的药物,它的特点是吃饭的时候把药吃进去,吸收的比较快,很快能把血糖降下去。下一餐吃的晚一点,或者不吃饭的时候,作用的时间会持续的增长,这样全天的血糖水平能得到稳定的控制。

如果晚餐后血糖偏高,10mmol/l以上,药物作用到后半夜效力也不强了,第二天早上的空腹血糖高了,这样就建议选中效,或者长效,或者控释的药物。即可以在有效的浓度降下后,效果直达后半夜。这是根据血糖选择用药的方法。选择磺脲类另外要考虑的一点是药物对肾功能的影响。要特别注意,大部分磺脲类降糖药,像达美康、糖适平等等,降糖作用是不错的,但如果病人的肾功能减退会影响到药物的作用。如果病人的肾功能好,用药的时候不会产生药物蓄积,但肾功能减退以后,如果药物在血中的蓄积时间很长,容易发生低血糖。因此当糖尿病病人肾功能减退后,这些药物就不能再吃了,格列奈这些药物都不合适了。

杨文英:还有一点,特别是磺脲当中使用非常悠久,又便宜,降糖作用又明显的格列苯脲,即优降糖,不建议老年人使用。因为它太容易在身体里蓄积,不但蓄积而且还能让糖尿病加重,不管是好是坏,老人年龄大了,最好不用。一般的是国外认为65岁以上是老年人,国内在我们指标的范围中是70或75岁,老年人自我能力差,尤其是吃药没吃药自己记不清楚,管理不好自己,所以格列苯脲类的药最好别用。

(实习编辑:谢运胜)

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